Un estudio del HUC premiado por la Real Academia de Medicina mejora el diagnóstico de una enfermedad renal hereditaria

La nefróloga del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias (HUC) Rosa Miquel ha recibido el premio de la Real Academia de Medicina al mejor trabajo publicado en una revista nacional o extranjera, por un estudio con 140 pacientes de poliquistosis renal

Un método que hasta hace poco solo se usaba en investigación ya se aplica en la consulta para vigilar de cerca a los pacientes con una enfermedad renal hereditaria. Un estudio del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias (HUC), desarrollado con la Universidad de La Laguna (ULL), ha recibido este año el premio de la Real Academia de Medicina al mejor trabajo publicado en una revista nacional o extranjera, por una investigación que compara dos maneras de medir la función de los riñones en pacientes con poliquistosis renal.

Qué es la poliquistosis renal y por qué es difícil de vigilar
La poliquistosis renal autosómica dominante es una enfermedad de origen hereditario que provoca la aparición progresiva de quistes en los riñones, hasta reducir su capacidad para filtrar la sangre. El problema, hasta ahora, es que las fórmulas que se usan habitualmente en la consulta para estimar esa capacidad —el filtrado glomerular— no siempre reflejan con precisión cómo evoluciona la enfermedad en cada paciente, lo que dificulta decidir cuándo y cómo intervenir.

Una medición más precisa, a partir de una gota de sangre
El estudio, liderado por la nefróloga del HUC Rosa Miquel, ha comparado esas fórmulas habituales con una medición directa de la función renal mediante el aclaramiento plasmático de iohexol. La novedad está en cómo se obtiene esa medición en Canarias: mediante la técnica dried blood spot (DBS), que permite hacer la determinación a partir de una pequeña muestra de sangre obtenida con una simple punción capilar, sin necesidad de las extracciones repetidas que exige el método clásico. El desarrollo de este método, el iohexol-DBS, se ha llevado a cabo en el Laboratorio de Función Renal de la ULL, en colaboración con el Laboratorio Central y la Unidad de Ensayos Clínicos del HUC, y ya se utiliza en la práctica clínica para valorar a los pacientes.

El trabajo analizó la evolución de 140 pacientes con esta enfermedad, con un seguimiento medio de cuatro años y al menos tres mediciones por paciente con ambos métodos. Los resultados, publicados en 2024 en la revista International Journal of Molecular Sciences, muestran que las fórmulas de estimación habituales pueden no reflejar con suficiente precisión determinados cambios en la función renal a lo largo del tiempo, lo que respalda la utilidad de contar con una medición directa en los pacientes con progresión más rápida. Los propios investigadores subrayan que esta técnica no busca sustituir a las fórmulas de uso diario, sino ofrecer una medición más exacta cuando haya que confirmar la evolución de la enfermedad o tomar una decisión sobre el tratamiento.

Qué tiene que ver esto con un paciente de La Palma
La nota del Gobierno de Canarias no menciona La Palma, y es lógico: el estudio se ha hecho en el HUC, en Tenerife. Pero la poliquistosis renal no distingue de isla, y cualquier paciente palmero diagnosticado con esta enfermedad puede acabar siendo seguido, en algún momento de su tratamiento, por especialistas del Servicio Canario de la Salud fuera de su isla, dentro de la misma red pública que ahora incorpora este método de medición más preciso. Dicho de otro modo: el avance beneficia a cualquier paciente del archipiélago con esta enfermedad, también de La Palma, aunque el estudio en sí se haya llevado a cabo en otro hospital de la comunidad autónoma.

Fuente: El Faro de Palma 

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